慢性胃炎患者健康教育对用药依从性的影响研究

慢性胃炎患者健康教育对用药依从性的影响研究

和生民

迪庆藏族自治州人民医院  674400

摘要：本研究旨在探讨健康教育对慢性胃炎患者用药依从性的影响。通过梳理相关概念，分析当前患者健康教育实施现状及用药依从性低下的主要表现，深入剖析健康教育在提升患者认知、改善遵医行为中的正向作用。研究发现，多元化的健康教育模式较传统单向灌输更能显著提升用药依从性。基于此，本文提出构建“医院-社区-家庭”三位一体管理模式及个体化教育策略，为临床护理干预提供理论依据，以期有效控制病情复发，改善患者生活质量。

关键词：慢性胃炎；健康教育；用药依从性

引言

慢性胃炎是临床常见消化系统慢性病，病程迁延、易反复发作，需长期规律服药控制病情。但目前多数患者缺乏疾病认知，存在擅自停药、漏服药物等问题，用药依从性普遍偏低，严重影响治疗效果与病情康复。健康教育作为重要护理干预手段，可帮助患者树立正确用药观念。

一、研究基础相关

1.1慢性胃炎及用药依从性相关概念界定

慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期烟酒刺激、精神情绪紊乱及自身免疫异常等多种诱因共同引发，以胃黏膜出现持续性慢性炎症、黏膜充血水肿，甚至伴随萎缩、肠化生等病理改变为主要特征，该病病程漫长、病情易反复迁延，难以彻底根治，多数患者需长期坚持规范化药物治疗以控制临床症状、延缓病情进展并预防病情恶化。用药依从性是指患者在治疗过程中严格遵循医护人员制定的诊疗方案，按时、按量、按疗程规范服药，完全遵从用药指导与健康管理要求的配合程度，涵盖服药时间、用药剂量、服药频次及坚持完整治疗周期等多个方面，与之相对的用药不依从主要表现为擅自增减药量、随意漏服停服、自行更换药物、症状好转后立即中断治疗等行为。

1.2慢性胃炎患者健康教育核心内容

疾病知识教育主要向患者讲解慢性胃炎发病诱因、病理特点、典型症状、病情发展危害及复发诱因，纠正患者对疾病认知不足、轻视病情的错误观念。用药健康教育为核心重点，包括各类治疗药物的作用机制、服用时间、用法用量、不良反应及应对方式，强调不可擅自停药、减药或更换药物。饮食健康教育指导患者养成规律进餐习惯，忌食辛辣生冷、油腻刺激、过酸过甜食物，戒烟限酒，合理搭配膳食结构。生活方式教育涵盖规律作息、避免熬夜、适度运动、注意胃部保暖，减少劳累与受凉诱发病情发作。同时包含心理健康教育，疏导患者焦虑、烦躁等负面情绪，保持平稳心态，避免情绪波动影响胃肠功能。

二、健康教育实施与用药依从性现状

2.1慢性胃炎患者健康教育实施方式

院内常规实施方式主要包括医护人员一对一床边口头讲解、病房集体健康宣教讲座、发放健康宣传手册与图文折页等，凭借直观易懂、即时答疑的优势，成为基层医院最常用的宣教形式。随着互联网医疗发展，微信公众号、病友交流群、短视频科普、线上图文推送等新媒体宣教方式被广泛应用，可打破时间与空间限制，方便患者随时查阅疾病及用药知识。此外，临床还采用示范指导、随访电话、居家上门宣教等方式，针对老年、文化程度低、依从性差的患者开展个性化指导。但整体来看，当前健康教育仍存在形式较为单一、多以单向灌输为主、缺乏个体化定制、宣教内容同质化严重等问题。

2.2慢性胃炎患者用药依从性现状调查

受疾病自身特点影响，慢性胃炎病程长、症状时轻时重，多数患者在腹痛、反酸等症状缓解后便忽视持续治疗，成为依从性低下的主要人群。从人群特征来看，中老年患者、低文化程度患者及独居患者用药依从性问题更为突出，普遍缺乏系统的疾病与用药认知。调查发现，多数患者未能严格做到按时、按量、按疗程服药，部分患者存在凭自身感觉随意调整用药的习惯。同时，医院健康教育覆盖不足、宣教流于形式，加上患者缺乏专业用药指导、家庭监督缺位，进一步加剧了依从性下滑。此外，部分患者担忧药物副作用、受经济条件限制、遗忘服药等，也导致长期规范服药难以落实。

2.3慢性胃炎患者用药不依从主要表现

最常见的不依从表现为随意漏服药物，多数患者因日常忙碌、记忆力较差，未形成固定服药习惯，频繁出现忘记服药的情况。擅自调整药量，部分患者主观判断病情，在胃部疼痛、反酸等症状减轻后自行减少服药剂量，症状加重时又盲目增加药量，违背科学用药原则。同时，提前中断疗程也是典型问题，慢性胃炎治疗周期较长，多数患者在临床症状消失后便私自停药，未完成巩固治疗流程，极易造成病情反复发作。此外，少数患者存在用药方式不规范问题，如使用茶水、碳酸饮料送服药物，或是随意混用保健品与治疗药物。

三、健康教育对用药依从性的作用分析

3.1健康教育对慢性胃炎患者用药依从性的正向作用

通过系统的健康教育，可帮助患者全面掌握慢性胃炎的发病机制、病程特点及长期用药的重要性，纠正其“症状缓解即停药”“凭经验用药”的错误认知，树立科学的治疗观念，从思想上重视规范服药的必要性。同时，健康教育中针对性的用药指导，能让患者清晰了解各类药物的用法用量、服用时间、不良反应及应对方法，减少因用药困惑、担忧副作用而产生的不依从行为。此外，健康教育过程中，医护人员与患者的有效沟通的互动，可缓解患者焦虑、抵触等负面情绪，增强患者治疗信心，提升其主动配合治疗的意愿。此外，健康教育过程中，医护人员与患者的有效沟通的互动，可缓解患者焦虑、抵触等负面情绪，增强患者治疗信心，提升其主动配合治疗的意愿。

3.2不同健康教育方式对用药依从性的差异影响

一对一线下宣教作为个性化干预方式，可根据患者年龄、文化层次、用药困惑及病情特点定制宣教内容，及时解答疑问、纠正错误认知，对老年、低文化程度、用药依从性基础薄弱的患者干预效果最为突出，能快速提升其规范服药意识。集体健康宣教讲座可高效普及疾病与用药基础知识，覆盖范围广、成本低，但以单向灌输为主，缺乏个性化指导，难以兼顾不同患者的个体需求，对依从性提升的针对性较弱，仅能实现基础认知普及。新媒体宣教便捷高效、可重复查阅，适配年轻、文化程度较高的患者，能长期强化用药记忆，但老年患者因操作能力不足，接受度较低，干预效果有限。

3.3提升慢性胃炎患者用药依从性的健康教育优化策略

实施个性化宣教，结合患者年龄、文化层次、病情严重程度及用药习惯，定制差异化宣教内容，对老年、低文化程度患者采用通俗易懂的语言、图文结合的形式，重点强化用药规范；对年轻患者可侧重新媒体宣教，提升宣教便捷性。丰富宣教形式，打破单一灌输模式，融合一对一线下指导、集体讲座、新媒体科普、随访跟踪等多种方式，增加互动性与趣味性，强化患者记忆。同时，强化用药指导的针对性，重点讲解药物用法用量、不良反应及应对措施，消除患者用药顾虑，纠正不规范用药行为。

四、结语

本文围绕慢性胃炎患者健康教育与用药依从性展开研究，梳理了相关概念、宣教现状及患者用药不依从表现，分析了健康教育的正向价值与不同宣教方式的差异影响。研究表明，科学系统的健康教育能有效纠正患者错误就医用药观念，显著提升用药依从性。临床应采用多元化、个性化健康教育模式，持续优化干预策略，助力慢性胃炎患者规范服药、减少病情复发。

参考文献

[1]张杰.ABC情绪护理对门诊慢性胃炎患者依从性、心理韧性的影响[J].疾病监测与控制,2023,17(01):61-64.

[2]陈亦佳.家庭赋权辅助督导跟进式护理对慢性萎缩性胃炎患者自我护理能力及用药依从性的影响[J].现代养生,2026,26(01):55-58.

[3]刘照虹.基于计划行为理论的护理模式对慢性萎缩性胃炎患者用药依从性的影响[J].黑龙江医学,2023,47(19):2409-2411.