微波热凝法治疗口腔肿瘤的临床效果以及安全性分析

微波热凝法治疗口腔肿瘤的临床效果以及安全性分析

周楠

徐州医科大学附属口腔医院   221000

摘要：目的：研究微波热凝法治疗口腔肿瘤的临床效果以及安全性。方法：选择2019年10月－2024年10月本院外科收治的口腔肿瘤患者38例，运用随机数字法分作研究组、对照组，分析不同治疗方式的效果。结果：研究组有效率高于对照组，复发率低于对照组，P＜0.05；研究组治疗时间、出血量以及VAS评分低于对照组，P＜0.05。结论：微波热凝法治疗口腔肿瘤可提升有效率，降低复发率、出血量以及疼痛感，缩短治疗时间。

关键词：微波热凝法；口腔肿瘤；临床效果；安全性；有效率；复发率；

口腔肿瘤为头颈部高发的一种恶性肿瘤，疾病患病率在全身恶性肿瘤中占比为2%～6%，近几年此疾病呈现出年轻化的发展趋势^[1]。此疾病发生不但会引起患者发生吞咽障碍、咀嚼障碍以及语言障碍等相关功能障碍，亦会因为肿瘤病灶浸润转移对患者生命健康构成威胁。现阶段，对口腔肿瘤疾病治疗中多运用手术切除疗法、放化疗等形式，但是传统的手术疗法存在一定的创伤性，术后出现并发症的概率和风险较高，放化疗容易出现肿瘤局部控制概率不足、全身毒副作用等相关问题，特别是对于晚期或是复发肿瘤患者来讲，治疗选择存在局限性^[2]。所以，探析更为高效、微创和安全性的治疗方式已经成为临床中研究重点。微波热凝法为新型的一种微创疗法，运用微波电磁场的方式可促使肿瘤组织中极性分子（例如水分子以及离子）实施高速的振荡出现一定的热量（温度可以达到60-100℃），造成肿瘤病灶细胞蛋白质出现变形，导致凝固坏死发生。同时能够将机体中的免疫反应激活，继而诱导肿瘤细胞组织的凋亡^[3]。和传统治疗方式对比，此技术有创伤性低、定位精准、对健康组织损伤性低以及操作便捷等多种优势，在肺癌、肝癌等相关肿瘤治疗中效果良好。基于此，本文将分析微波热凝法治疗口腔肿瘤的临床效果以及安全性，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2019年10月－2024年10月本院外科收治的口腔肿瘤患者38例，运用随机数字法分作研究组、对照组。对照组年龄43.13±10.66（岁）、性别10:9（男：女）；研究组年龄43.02±10.43（岁）、性别11:8（男：女），一般资料对比，P＞0.05，

1.2方法

1.2.1对照组

口腔肿瘤切除术治疗：运用浓度为0.2%的利多卡因药物完成局部麻醉，将肿瘤病灶切除，获得组织完成病理检查，将切口缝合。

1.2.2研究组

微波热凝法治疗：（1）准备好微波治疗机设备，将设备的频率调控在2450MHz、功率控制在0W--200W、电源设定为220V、时间设定为1s--99s。（2）治疗方法：把针状的天线缓慢的插入到病变组织中，制定输出的功率，将持续治疗的时间控制在4s--20s。在肿瘤病灶缩小，黏膜组织呈现为白色，亦或是焦痂状的时候，就可以停止开展针对性的治疗。若是病变的区域相对比较大，建议完成重复热凝治疗，直到肿瘤病灶脱落。（3）在手术之后常规的开展抗生素药物支持，预防感染。

1.3观察指标及评价标准

记录有效率、复发率；临床指标：记录治疗时间、出血量以及VAS评分（运用VAS量表分析，分数低疼痛感轻）。

1.4数据处理

SPSS21.0软件统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1分析有效率、复发率

研究组有效率高于对照组，复发率低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1两组有效率、复发率（n/%）

2.2分析临床指标

研究组治疗时间、出血量以及VAS评分低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2两组临床指标（±s）

3.讨论

口腔肿瘤疾病治疗中多运用手术疗法，但是因为手术为侵入性操作方式，患者心理上很难接受，同时患者多出现明显的疼痛感。若是患者的全身状态不良，耐受程度不足，将会导致预后效果不良^[4]。所以，运用手术疗法对口腔肿瘤治疗，治疗效果不足。微波热凝法为新型的物理疗法，对于口腔肿瘤疾病治疗具有一定的优势，此疗法主要是运用微波能量，运用针状天线直接的作用在病变的组织，不需要将皮肤组织切开，继而有效的规避手术创伤导致患者出现出血和疼痛感。同时，微波热凝法用时比较短，恢复的速度比较快，可降低患者身心痛苦。针对全身状态不佳的患者，此疗法同样适合运用，对于机体耐受程度比较低的患者亦可开展针对性的微波热凝法^[5]。

此研究结果显示，研究组有效率高于对照组，复发率低于对照组，P＜0.05，分析原因为：微波热凝法可释放2450MHz微波能量，促使病变组织中极性分子处于高度振荡状态产生热量，于4-20s之内把局部温度提高到60-100℃，将会直接的引起肿瘤细胞组织蛋白质出现变性以及凝固性坏死，而且高温将会导致肿瘤病灶血管被破坏，将营养供应阻断，同时肿瘤组织病灶的增殖与转移被抑制，继而增强肿瘤病灶的增殖与转移，继而增强治疗效果^[6]。针对病变区域相对较大的肿瘤病灶，可以重复性的开展热凝干预，直到肿瘤病灶脱落，继而精准完成肿瘤组织病灶灭活的效果。与之对比，常规手术疗法可能因为肿瘤病灶的边界判定出现误差亦或是操作存在限制，引起一部分病灶出现残留，提升复发的概率与风险。加之，此疗法亦可将肿瘤细胞彻底的清除，减少疾病复发的风险和概率^[7]。同时研究组治疗时间、出血量以及VAS评分低于对照组，P＜0.05，分析原因为：微波热凝法主要选用针状天线将其直接的插入病变组织内开展针对性的治疗，不需要将大面积的组织进行切开和分离，操作比较简单，可将治疗时间缩短。加之，微波将会产出高温促使局部的血管将会迅速凝固封闭操作，降低术中出血量。因为此疗法可规避传统手术切口的创伤性，对于四周正常组织损伤程度比较低，手术之后疼痛刺激性较低，所以疼痛感降低^[8]。

综上，微波热凝法运用在口腔肿瘤治疗中，可提升治疗有效率，降低复发率、出血量和疼痛感，缩短治疗时间。

参考文献：

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[7]毛良君,方欣,王谊.微波热凝对口腔良性肿瘤患者的临床疗效分析[J].中华肿瘤防治杂志,2020,27(S1):22+24.

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